Para empezar se comenzará hablando de la Piel
Epidermis: es la capa de la piel más delgada la cual esta compuesta de las siguientes partes las cuales son: estrato corneo, queratinosis y capa basal.
Dermis: es la capa media de la piel, se mantiene unida por una proteína llamada colágeno, el cual esta compuesta por fibroblasto, en esta capa se encuentra los receptores del dolor y del tacto.
Hipodermis: es la capa más profunda de la piel consta de una red de célula de colágeno y grasa y ayuda a conservar el calor corporal además de proteger el cuerpo de las lesiones amortiguando los impactos.
Las heridas
Son lesiones que generan la pérdida de continuidad en la integridad de los tejidos blandos como piel, músculo, tejido subcutáneo, órganos blandos, tendones, nervios, entre otros.
Clasificación de las heridas
Abiertas
En estas hay perdida de la continuidad de la piel y una mayor posibilidad de infección. Son producidas generalmente por objetos filosos.
Cerradas
En estas no se observa separación de los tejidos blandos y generan hematoma (hemorragia debajo de la piel) o hemorragias en viseras o cavidades. Son producidas generalmente por golpes o por huesos rotos y requieren atención rápida porque pueden comprometer la función de un órgano o la circulación sanguínea.
Simples
Afectan únicamente la piel, no alcanzan a comprometer órganos. Entre estas tenemos los raspones, arañazos, cortes pequeños, etc.
Complicadas
Estas son extensas y profundas con abundante hemorragia. Causan lesiones en músculos, nervios, tendones, órganos internos, vasos sanguíneos y puede o no existir perforación visceral. Entre estas tenemos las puñaladas, las producidas por huesos fracturados, heridas profundas, etc.
De acuerdo a la causa que las produjo, pueden ser:
- Punzantes
- Cortantes
- Punzocortantes
- Abrasiones
- Laceraciones
- Avulsivas
- Amputación
- Contusas
- Magulladuras
- Aplastamiento
Punzantes
Causadas por objetos puntiagudos (clavos, agujas, anzuelos, etc.). Estas presentan dolor, hemorragia escasa, orificio de entrada no muy notorio, profundidad, puede presentar perforación de vísceras y hemorragia interna, peligro inminente de infección. Se considera la más peligrosa de todas.
Cortantes
Causadas por objetos afilados (vidrios, cuchillos, latas, etc.). Presenta una herida con bordes limpios y lineales, de hemorragia escasa, moderada o abundante. Puede afectar músculos, tendones y nervios.
Punzocortantes
Producidas por objetos puntiagudos y filosos (puñales, tijeras, cuchillos, hueso fracturado, etc.). Combina los dos tipos de heridas anteriores.
Abrasiones o raspones
Causadas por fricción o rozamiento de la piel con superficies duras. La capa más superficial de la piel (epidermis) es la que se ve afectada. Frecuentemente se infectan, pero se curan rápidamente.
Laceraciones
Lesiones producidas por objetos de bordes dentados, generan desgarros del tejido y los bordes de las heridas se presentan.
Avulsivas
Lesión con desgarra, separa y destruye el tejido, suele presentar una hemorragia abundante.
Amputación
Pérdida de un fragmento o una extremidad.
Contusas
Son producidas por la resistencia que ejerce el hueso ante un golpe (de puño, piedras, palos, etc.), produciéndose la lesión de los tejidos blandos. El hematoma y dolor son las síntomas más comunes de estos tipos de heridas.
Magulladuras
Heridas cerradas generadas por golpes. Se divisan como una mancha de color morado.
Aplastamiento
Se presenta cuando una parte del cuerpo es sometida a un alto grado de fuerza o presión, usualmente entre dos objetos pesados. Pueden generar fracturas, hemorragias externas e internas abundantes, y lesión de órganos.
Por profundidad puede ser:
Profundas: Atraviesan hasta músculo y aponeurosis.
Penetrantes: Penetran alguna cavidad como: boca, tórax, abdomen, pelvis, entre otras.
Perforantes: Atraviesan el cuerpo, generalmente por arma de fuego.
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